强直性脊柱炎

强直性脊柱炎检查方法有哪些,该怎么保养?

发表时间:2021-11-18 09:29

  广州长安医院致力风湿骨病诊疗研究,以强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、痛风、风湿性关节炎、滑膜炎为对象的专业医学研究与临床诊疗机构。广州长安医院属市医保定点医院。

  冬季来临,气温渐渐降低,昼夜温差大,许多疾病也趁机活跃起来,强直患者朋友更是要多加注意。我们应该注重关节的保养,养成良好的生活习惯,察觉身体不适,要及时与医生沟通,进行有效的治疗。

  强直性脊柱炎检查方法有哪些,该怎么保养?广州长安医院医生介绍:

  1、观察脊柱改变:强直性脊柱炎病变发展到中、晚期可见到:韧带骨赘(即椎间盘纤维环骨化)形成,甚至呈竹节状脊柱融合、方形椎、普遍骨质疏松。关节突关节的腐蚀,狭窄,骨性强直。椎旁韧带骨化,以黄韧带,棘间韧带和椎间纤维环的骨化最常见(晚期呈竹节样脊柱)。脊柱畸形,包括:腰椎和颈椎前凸消失或后凸;胸椎生理性后凸加大,驼背畸形多发生在腰段和下胸段。椎间盘、椎弓和椎体的疲劳性骨折和寰枢椎半脱位。

  2、CT表现:观察强直性脊柱炎患者的骶髂关节能显示平片难以发现的早期软骨下囊性变等细节,可早期显示骶髂关节面侵蚀、破坏、硬化,关节间隙狭窄和强直。

  3、MRI表现:如何诊断强直性脊柱炎的出现呢?骶髂关节有典型滑膜关节炎的MRI表现。关节血管翳为长T1长T2信号,明显强化,与侵蚀灶相延续。MRI发现强直后脊柱骨折比平片敏感,并能显示出脊髓受压情况等。

  4、免疫学检查:这也是诊断强直性脊柱炎的项目之一。类风湿因子阳性率不高。血清IgA可有轻-中度升高,并与AS病情活动有关,伴有外周关节受累者可有IgG、IgM升高,有人报道AS患者可有血清补体C3、C4升高,抗肽聚糖抗体、抗果蝇93000抗体、抗肺炎克雷伯杆菌固氮酶还原酶抗体等抗体水平增高,抗组蛋白3亚单位抗体与患者虹膜炎密切相关。HLA分型检查大部分的病人HLA-B27阳性。

  怎么做好强直性脊柱炎的日常护理:

  强直性脊柱炎要早发现、早治疗,早期表现往往是一过性疼痛、不适感,一经确诊要及早把脊柱功能康复纳入其中,比如八段锦、太极拳。早期锻炼对疾病的康复非常有效,此外药物一定禁止随意增减。

  如果在疾病急性期,疼痛剧烈,持续不断,则应以休息为主,需防风、防潮、防过劳。随着病情缓解,一定要循序渐进,适度增加脊柱的功能活动,避免韧带与脊柱炎症粘连。即使疼痛完全消失,也一定要坚持功能康复。

  如果处于疾病后期,以前并未得到良好的治疗,导致脊柱竹节样改变或者弯腰驼背,韧带已经发生骨化。此时活动一定要慎重,禁止进行剧烈的或者过度的活动,否则容易引起骨折。

  因此,处于疾病的早期、中期、急性期和晚期,护理要求并不相同,包括用药、功能康复,注意保暖、防潮、坚持适度运动。

  广州长安医院提醒强直患者需要随时关注病情,遵医嘱用药,定时随诊复查。如果出现异常情况,要及时去正规的医院进行复查治疗。养成良好的生活及饮食习惯,医生和患者共同努力,达到良好的康复效果。